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新冠病毒COVID-19 測試指南

要了解測試方法,了解導致疾病 COVID-19 的冠狀病毒 SARS-CoV-2 的結構是有幫助的。

病毒由一個核組成,核由核酸(核酸是構成病毒遺傳密碼的物質)以 RNA 的形式組成,被稱為包膜的外殼包圍,其中包含各種蛋白質。由稱為 S(尖峰)的蛋白質形成的尖峰從包膜中突出。它是附著在人體呼吸道細胞上的 S 蛋白。 

測試

通常可用於 SARS-CoV-2 的測試可以檢測到:

  • RNA - 通過 PCR 測試檢測到
  • 周圍的蛋白質 - 由快速橫向流動裝置檢測 Rapid Lateral Flow
  • 人體對病毒的反應——通過抗體測試檢測。

PCR 測試

PCR 测试的核酸是病毒遺傳密碼的組成部分

PCR 測試檢測病毒的 RNA。這些測試通常使用鼻子和/或喉嚨的拭子采样后在實驗室中進行。

PCR 測試可以檢測到非常微量的 RNA,這意味著它們非常敏感。它們是 當前感染的最佳測試。

COVID-19 患者通常在症狀開始前一兩天通過 PCR 檢測開始呈陽性,然後在一段時間後繼續通過 PCR 檢測呈陽性。一旦做出診斷,重複 PCR 是不必要的。

PCR 是目前感染最準確的檢測方法。對於有症狀的人,PCR 檢測呈陽性可能準確表明感染。如果一個人有提示感染的症狀,但 PCR 檢測呈陰性,如果醫生仍然懷疑感染(例如住院患者),他們可能會決定重複檢測。

橫向流動測試

這些是社區中使用的快速測試。它們很方便,因為它們可以在 30 分鐘內給出結果,並且不需要實驗室。

他們檢測來自病毒的蛋白質,而不是 RNA。他們使用鼻子和/或喉嚨的拭子,並在一個小的扁平塑料裝置上進行,如妊娠試驗。

這些測試與 PCR 非常不同。它們不適合診斷因有症狀而懷疑可能被感染的個別患者。

有症狀的人需要進行 PCR 檢測。橫向流動測試旨在收集其他感染病例,否則這些病例會因為沒有任何症狀而被遺漏。

抗體測試

這些測試通過尋找身體產生的抗體來檢測身體對先前感染的反應。

感染後身體需要一段時間才能產生抗體。因此,抗體測試不適合在人們出現症狀時對其進行診斷。

它們對於查明某人過去是否被感染非常有用。例如,這對於研究人群中有多少人被感染很有用。

目前尚不清楚感染抗體檢測在多長時間後仍保持陽性。抗體水平可能會隨著時間、數月或數年而下降。

LAMP 和 LAMPPORE 測試 

與 RT-PCR 一樣,LAMP 和 LampORE 測試可檢測病毒 RNA。它們的優勢是能夠使用唾液和拭子作為樣本。最近,LamPORE 已在一些地方部署用於當地社區測試。這項測試可以在全國各地的移動實驗室進行。LamPORE 測試具有很高的準確性。它們可用於有或沒有症狀的人,但目前正在英國部署,以檢測社區中沒有症狀的人。  

由於這些測試比橫向流動測試更準確,因此陽性測試不需要通過 PCR 確認。 

评论

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